Чтобы преодолеть кадровый дефицит медицинских работников на селе, сделать медицинские услуги доступнее жителям отдалённых деревень и малых городов, в 2012 году была создана федеральная программа «Земский доктор». В 2015-ом эту меру господдержки дополнила программа «Земский фельдшер», а ещё через несколько лет стартовал нацпроект «Здравоохранение».
Благодаря федеральным программам, поступившие на работу в сельские медучреждения медики получают единовременную выплату на переезд, единовременную премию — в нашем регионе 1 млн рублей для врачей и 500 тысяч рублей для фельдшеров, — которую можно потратить на любые нужды, компенсацию за найм жилого помещения и другие меры поддержки. Взамен врач должен отработать по договору в течение пяти лет. Меры принесли заметный результат. Сегодня в сёлах и малых городах по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» трудятся более 50 тысяч медицинских работников.
«Я – городской житель»
Участковый врач-педиатр Станционно-Ояшинской городской больницы в Мошковском районе Новосибирской области Эльмира Бакыбаева не скрывает, что является горожанкой по духу, поэтому пока не до конца сумела оценить преимущества сельской жизни.
Мошковский район женщина выбрала, потому что территориально он сравнительно недалеко, несложно приехать, отработать день и вечером вернуться домой к семье. Да и пять лет, по словам врача, не такой уж большой срок. Зато теперь у неё есть возможность построить дом на собственном земельном участке.
И всё же ежедневно преодолевать 160 километров до работы и обратно не так просто: из дома Эльмира Нурмыхановна выезжает около 6 часов утра, а возвращаться приходится порой поздно.
«Сыновья – старший уже взрослый, а младший заканчивает 9-й класс, – сначала были категорически против, чтобы я шла трудиться в сельскую больницу, – вспоминает врач. – Потому что это связано с дорогой, большим расстоянием, конечно, они переживали. Но потом нам удалось договориться, я обещала «не гонять» по трассе, вести себя аккуратно на дороге. И вот уже два года я работаю, дети относятся к этому спокойно».
Сама каждую свободную минутку старается посвящать семье.
«Мы ходим в кино, планетарий, зоопарк, в кафе, на развлекательные мероприятия. Иногда дома собираем пазлы. Летом проводим время на даче», – говорит она.
«В белом халате, туфельках и с колпачком»
Именно такой образ врача в детстве покорил Эльмиру Бакыбаеву, зародив в ней желание связать жизнь с медициной. С годами, вспоминает доктор, это желание только укрепилось, и к окончанию школы она уже твёрдо решила поступать в медицинский институт.
В то время Эльмира проживала в Якутии, туда и вернулась после окончания медицинского вуза, отработала в республике 15 лет. Имея специальность врача общей практики, она, по её словам, могла работать по любому врачебному профилю.
«Но педиатры оказались более убедительны, поэтому выбрала это направление», – улыбается женщина.
И вот уже 23 года она – детский доктор. После переезда в Новосибирск работала в поликлинике, затем – в частной клинике, а потом приняла решение попробовать себя на селе.
Глядя, как совершенно по-особому, по-матерински общается Эльмира Нурмыхановна со своими маленькими пациентами и их молодыми мамами, становится понятно: с выбором специализации доктор не ошиблась, её призвание – именно педиатрия.
Взвесив и измерив рост улыбающегося малыша с удивительно пытливым взглядом, какой бывает только у годовалых младенцев, доктор внимательно и подробно беседует с его мамой, даёт советы, рекомендации.
«Врач должен любить свою работу, иметь определённые знания, быть общительным, находить общий язык с пациентами и их родителями, – говорит Эльмира Бакыбаева. – Иногда мамам и папам нужно дать совет – из жизни или из врачебной практики. Тем более, что у детей в сельской местности много запущенных случаев – сколиозы, проблемы со зрением, нарушения речи».
Ояшинский педиатр уверена: работа на селе даёт врачу большой опыт, потому что он должен быть всегда мобилизованным, ведь может обратиться любой человек, с любыми жалобами, и ты должен грамотно обследовать его, поставить диагноз, назначить лечение.
«Много любви не бывает»
Эльмира Нурмыхановна замечает, что за годы её практики заметно изменились и родители, и дети:
«Раньше были более возрастные родители, и малышами они занимались более трепетно. Сейчас много молодых мам, которые, к сожалению, не всегда уделяют достаточно внимания потомству», – говорит она.
Врач с улыбкой рассказывает, что иногда современным родителям приходится объяснять самые простые вещи. Доходит до курьёзных случаев:
«Приходит как-то на приём мама с двухлетним малышом, беспокоится, что дочка до сих пор не разговаривает. Интересуюсь: «Почему так?» Мама отвечает, что она не знает причин. Тогда я спросила: «А вы сами с ребёнком разговариваете?» И та выдаёт: «Нет. Зачем мне с ней общаться, если она со мной молчит?» Взрослому человеку даже в голову не пришло, что для развития речи малышу необходимо общение. Конечно, я дала ей рекомендации, и через несколько месяцев девочка начала говорить», – добавляет Эльмира Нурмыхановна.
Дети, по её наблюдению, тоже изменились:
«Раньше они больше читали книжки, смотрели мультфильмы, можно было о чём-то с ними общаться. Сейчас ребёнка больше занимают гаджеты. Он может не говорить, но в телефоне уже очень хорошо разбирается – как его включить, как открыть ту или иную программу».
По мнению врача, контакт ребёнка с гаджетами необходимо контролировать и ограничивать – до 15 минут для маленьких детей и до полутора часов для подростков.
«Гаджеты влияют на зрение и эмоциональный фон. Потому что чаще всего дети смотрят на них мультики, играют в игры, которые возбуждают нервную систему и вызывают агрессию. И эти игры, где надо догонять, убивать, приводят к тому, что у подрастающего поколения не формируется представление о ценности жизни, они не чувствуют опасности, думают, что в жизни, как в игре – всё можно повторить и вернуть: убили, встал и опять пошёл. Дети, которые играют в такие игры, по моим наблюдениям, более нервные. Они плохо спят, у них может возникнуть нарушение моторики, речи и другие психоневрологические симптомы», – отмечает Эльмира Бакыбаева.
Она добавляет, что хотела бы пожелать родителям больше общаться со своими детьми, уделять им, по возможности, максимально времени, разговаривать, читать книжки.
«Должны быть какие-то совместные игры, хобби, семейные традиции. Чаще всего дети закомплексованы от того, что им не хватает общения с родителями. Если ребёнок испытывает недостаток родительского внимания, у него возникает комплекс, ощущение, что он никому не нужен. В результате малыш начинает проявлять себя либо как эгоист, который требует к себе постоянного внимания, либо идёт по кривой дорожке – драки и так далее», – комментирует педиатр.
Эльмира Нурмыхановна считает, что ребёнка нельзя залюбить, много любви не бывает:
«Ребёнок возьмёт ровно столько любви и внимания, сколько ему надо. Но если ему их не хватает, он будет искать и брать это где-то в других местах: у друзей, на улице, в интернет-сообществах. И не всегда там, к сожалению, малыши учатся хорошему. Есть дети, которые черпают в интернете полезную информацию, а есть те, кто получает не совсем полезную или даже вредную».
В заключении врач ещё раз подчеркивает, что от того, насколько ответственно люди подходят к роли родителей, начиная с внимания к собственному здоровью и поведению при планировании ребёнка, и заканчивая выбором игрушек для малыша и осознанию, каким человеком ты хочешь видеть его в будущем, зависит благополучие и счастье всей семьи.
Что ж, нам пора прощаться – Эльмиру Нурмыхановну ждёт очередной маленький пациент.
«Самая большая радость для меня – когда ребёнок выздоравливает», –говорит она, отвечая на вопрос о самых любимых моментах своей профессии.
Материал подготовлен при поддержке АНО «ИРИ»